闽南网4月10日讯(闽南网记者 梁政 周怡楠 文/图)近日,漳州市民翁先生向闽南网反映,自己因肾结石疼痛难忍,多次到漳州市第三医院进行体外冲击波碎石术(以下简称“体外碎石”)治疗,仍无法治愈,最后一次还导致尿血,医生建议采用输尿管镜碎石(以下简称“管镜”)治疗。事后,翁先生换了漳州市区另一家医院就诊,在进行一次体外碎石治疗后便治愈。他认为,漳州市第三医院存在过度治疗之嫌。
对此,闽南网联系采访多位专家了解到,该症状采取体外碎石或管镜治疗的判断依据较为复杂,两者均符合常理,并不存在过度治疗的说法。
(资料图片仅供参考)
3月4日晚上11点许,翁先生因肾结石疼痛难忍,来到漳州市第三医院就诊。在完成CT等前期检查后,3月5日凌晨,医院对翁先生进行了体外碎石治疗。事后,翁先生的症状并无缓解,甚至出现了尿血等症状。于是,3月17日,翁先生到漳州市区另一家医院进行治疗,通过体外碎石的方式治疗,当天便治愈。
翁先生介绍,自己曾因结石问题多次到漳州市第三医院就诊,该院医生则多次建议通过管镜治疗。翁先生认为,自己的结石并没有达到管镜的标准,且管镜治疗的价格较高,而漳州市第三医院多次建议管镜治疗,存在过度治疗之嫌。
根据翁先生提供的3月4日漳州市第三医院CT报告显示,“左侧输尿管下段见多发结节状致密度影,大者约7.8mmx5.8mm,右肾盏见数个小结节状致密影,大者约6mmx5mm”,结论为“右肾结石”;此外,根据翁先生的就诊记录,其曾在去年10月1日到漳州市第三医院进行体外碎石。
3月18日,“越想越不对劲”的翁先生打电话到漳州市第三医院投诉,向院方讨说法。到了3月29日,漳州市第三医院工作人员回复电话称,可以承担翁先生到另一家医院进行体外碎石治疗的费用。翁先生则拒绝了这一赔偿方案。这一说法,在翁先生的通话录音中得到证实。
4月4日,闽南网记者多次联系漳州市第三医院相关负责人,院方未正面接受采访。不过,针对这一问题,闽南网记者也联系了漳州市区多家医院的相关专家,根据翁先生的CT报告,多位专家的意见大抵一致:肾结石采取体外碎石还是管镜进行治疗,除了判断其大小外,还需判断其形状,以及是否嵌入到肉里等多种因素,情况较为复杂。因此,漳州市第三医院建议翁先生采取管镜治疗,并不存在过度治疗的情况。同时,体外碎石后导致血尿也属于概率性的并发症之一。
闽南网记者查阅相关资料了解到,肾结石系临床泌尿系统常见病,大多数肾结石患者以草酸钙结石为主。目前,国内对于肾结石的治疗也并没有统一的标准,一般依据结石的大小,引起梗阻的程度,以及有无继发感染等因素,可采取保守药物治疗、体外碎石或手术治疗。
此外,针对翁先生质疑的“漳州市第三医院治疗无果,为什么其他医院一次体外碎石就治愈”问题,专家介绍,这也存在出现“叠加治疗”的可能,即此前漳州市第三医院进行体外碎石,已使翁先生的症状得到缓解,最后换了医院再次进行体外碎石,恰好彻底将结石击碎并排出。
与此同时,不少市民对漳州市第三医院的属性感到疑惑。那么,该院究竟是公办的还是民营的?
闽南网记者了解到,去年8月,龙文区医疗保障局发布通告:漳州市第三医院《医疗机构执业许可证》变更,医院经营性质由非营利性(政府办)变更为非营利性(非政府办)。
4月7日,闽南网记者联系龙文区卫健局。该局相关负责人介绍,漳州市第三医院不属于公办医院,系非营利性的股份制医院,其中“大博医疗科技股份有限公司”(厦门)占股90%,龙文区政府占股10%。该负责人介绍,因为医院里还有一部分编制内人员,所以该院早期登记为公办医院(现已转制),这是历史遗留问题导致的。
来源:闽南网
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