当前,疫情防控的工作重心从防控感染转向医疗救治。在贵阳各大医院,急诊患者中的老年人数量猛增。在对新冠病毒感染实施“乙类乙管”后,对医院和医护人员来说,新一轮的压力和挑战随之而来。
1月18日,记者从贵州医科大学附属医院重症医学科了解到,进入疫情高峰以来,重症医学科收治的新冠病毒感染患者明显增加,且老年患者多、基础疾病重、病情迁延变化快,更有部分超高龄老年患者,长年合并多种基础疾病,包括高血压、糖尿病、冠心病、肿瘤、尿毒症等,生活质量不高,免疫功能低下。
对此,该院党委、行政高度重视,重症医学科把重症、危重症高龄人群当前的医疗救治工作作为重要一环,全力做好此类重点人群的救治和护理。
(资料图)
近期,重症医学科主动突破超高龄危重症患者救治难点,将关口前移,加强监测和护理,针对每一名患者情况开展一系列综合治疗措施,做到一切异常早发现、早处理,成功救治了大量高龄危重症患者。
87岁高龄的沈老日前坐着轮椅从重症医学科顺利转出,看着这来之不易的康复,沈老的老伴激动地握住了主管医师的双手,连声道谢。
据了解,沈老在ICU住院期间,刘媛怡、王洪霞等医护团队结合患者病情,指导患者做好俯卧位或高侧卧位,结合相关治疗指南,快速纠正每一次的病情异常。患者逐渐从100%的吸入氧浓度过渡到70%、60%、40%的无创呼吸机参数,直至停机改为普通鼻导管上氧也能维持有效的氧合,5天后沈老顺利转出ICU。
医护团队对患者进行24小时不间断监测,患者精神状态好了许多。
相关负责人告诉记者,重症医学科医护团队,在重症监护室内对患者进行24小时不间断监测,及时处理患者各种病情变化。对于老年患者,进入ICU时间较晚,已经不再适合使用小分子抗病毒药物,团队就加强后续的其他综合治疗措施。酌情合理选用激素、选择合适的氧疗支持模式并随时调整。
老年患者的循环波动大,心脏负荷差,团队采取滴定式关注老年病人的循环管理,同时进行早期有效的营养支持等,做到一切异常早发现、早处理。
该院重症医学科有多人曾参加各地的抗疫工作,在多年的救治新冠重症和危重症患者过程中,积累了大量的经验,已锻炼成为一支具备坚强战斗力的医护队伍。他们在本轮的重症救治中,积极发挥作用,针对高龄新冠病毒感染患者,密切做好关口前移,加强监测和护理,明显提高了救治成功率。
目前,转出重症医学科的患者中,有92岁的超高龄患者,有合并腹腔巨大肿瘤手术后的87岁老人,有83岁的多脏器功能衰竭患者。
重症医学科医护团队专业、精心的救治,使得许多高龄患者都获得了不错的预后。重症医学科将继续秉承医者仁心的精神,加强对高龄患者的医疗救治和关心关爱,保障高龄患者的生命健康。
贵州日报天眼新闻记者 高琴
编辑 杨羽
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